Выбор правильного чистящего средства для учреждений

rx online

Выбор правильного чистящего средства для санитарии комнаты пациента может быть сложным процессом. Необходимо учитывать преимущества и недостатки каждого чистящего средства. Строгая дезинфекция снижает риск инфекций, связанных со здоровьем (HAIs). В настоящее время существует пять основных зарегистрированных EPA химических веществ, которые больницы используют для дезинфекции: четвертичный Аммоний, гипохлорит, ускоренная перекись водорода, фенолы и Надуксусная кислота.

Четвертичные Аммониевые Соединения (ЧАС)

Четвертичные аммониевые соединения широко используются в обычной очистке. Центры по контролю и профилактике заболеваний считают, что четвертичный препарат является низкоуровневым дезинфицирующим средством, эффективным в отношении большинства бактерий,вирусов и некоторых грибков. Он используется в таких продуктах, как Spartan CDC-10, и совместим с большинством твердых поверхностей. Продукты четвертичного аммония лучше всего использовать на некритических поверхностях, таких как полы, кровати-рейлинги, столы для лотков, манжеты для измерения артериального давления, стены и перегородки. Примером таких препаратов являются: Септолит, Альтсепт, Абактерил, Лайна, Авансепт и Люир окси

Гипохлорит

Гипохлориты-это наиболее часто используемые хлорные дезинфицирующие средства. Гипохлорит натрия коммерчески доступен как бытовой отбеливатель. ЭПК-регистрацию химических веществ стабильный и быстродействующий. Хотя обычно считается безопасным, отбеливатель может вызвать раздражение кожи и глаз. Он въедлив к металлу в высоких концентрациях и может обесцветить ткань. Гипохлориты эффективно убивают бактерии, грибы и вирусы. Больницы могут использовать эти продукты для ванных комнат, зон приготовления пищи и разливов крови. Перед дезинфекцией все помещения должны быть предварительно очищены от органических веществ. При использовании концентрированных продуктов соблюдайте строгие протоколы разбавления.

Фенольные соединения были вокруг в течение долгого времени. Сэр Джозеф Листер использовал фенол под названием карболовая кислота в качестве хирургического антисептика в 1800-х гг. антимикробные свойства производных фенола со временем улучшились. Фенолы сегодня присутствуют в больницах. Эти продукты лучше всего подходят для дезинфекции непористых поверхностей и некритических устройств. Используйте фенольные препараты с осторожностью и тщательно следуйте рекомендациям производителей, потому что неправильные препараты могут быть опасны для новорожденных. Помните, что остатки продукта могут раздражать кожу.

перуксусная кислота

Препараты надуксусной кислоты являются быстродействующими дезинфицирующими средствами. Они являются бактерицидными, фунгицидными, вирулицидными, микобактерицидными и спорицидными. Однако Надуксусная кислота может стать нестабильной при разбавлении. Он может разъедать некоторые металлы, такие как медь и латунь. Больницы использовали Надуксусную кислоту в автоматизированных машинах для стерилизации медицинских инструментов и дезинфекции гемодиализаторов.

Ускоренная Перекись Водорода

Ускоренная перекись водорода (AHP) является более недавним прорывом в области дезинфицирующих средств для больниц. Это в Oxivir и Альфа-НР. Эти продукты представляют собой смесь безопасных активных моющих средств с перекисью водорода. Эти соединения безопасны для обслуживающего персонала и окружающей среды с самой низкой категорией токсичности EPA IV. эти одноступенчатые очистители дезинфицируют в присутствии органических веществ и крови. Они эффективны с короткими временами пребывания. AHP убивает бактерии, вирусы, микобактерии, патогенные грибы и передаваемые через кровь патогены. Примеры средств, которые можете купить: Лайна, Люир, Терецид, Абактерил.

Выбор правильного дезинфицирующего средства
Больницы должны тщательно продумать правильный чистящий продукт для этой работы. Метаанализ, опубликованный агентством медицинских исследований и качества, определяет наиболее эффективные методы очистки окружающей среды для профилактики HAIs.

В анализе отмечается, что эффективный протокол дезинфекции должен учитывать эти пять факторов:

Целевые микробы (гепатит, ВИЧ, C. Difficile и др.)
Тип поверхности (ткань, металл, пластик и др.)
Совместимость дезинфицирующих средств с поверхностями и материалами
Стоимость и простота использования
Безопасность персонала и пациентов

Выбор чистящих химикатов включает в себя множество заинтересованных сторон на объекте, включая комитеты инфекционного контроля и экологические службы. Персонал больницы должен работать вместе, чтобы выбрать правильное дезинфицирующее средство для каждой работы.
Определение:

  1. Очистка — это удаление видимого инородного материала (вирусы, бактерии, грибки, плесень) , включая биопленку на поверхности
    объектов или поверхностей и обычно выполняется либо вручную, либо
    механически. Это первый шаг в области экологической санитарии.
  2. Если дезинфекция рекомендуется, она должна следовать за очисткой и наноситься на
    чистая поверхность.
  3. Бесконтактные технологии очистки (УФ-свет и перекись водорода
    (H2O2) излучающие роботы) могут обеспечить дополнительную выгоду для стандарта
    практика ограничения перекрестной передачи патогенов через окружающую среду
    поверхности и может влиять на показатели Clostridium difficile и ванкомицина
    устойчивые энтерококковые инфекции в условиях стационара. Однако эти
    технологии в основном доступны в странах с высоким уровнем дохода.
    РЕКОМЕНДУЕМАЯ ПРАКТИКА ВО ВСЕХ НАСТРОЙКАХ

Рекомендуемые процедуры дезинфекции окружающей среды
Поверхности-Минимальный Стандарт

  • Очистите все поверхности в зоне ухода за пациентом, включая кровати, когда это заметно
    испачканный или после выписки пациента.
  • Регулярно чистите полы, столешницы и другие поверхности (ежедневно или трижды
    в неделю), когда поверхность заметно загрязнена и как только разливается
    происходит.
    Три
  • Регулярно заменяйте дезинфицирующие моющие средства (например, моющий раствор каждый раз
    три палаты для пациентов и / или каждый час).
    • Используйте больничное моющее средство (с дезинфицирующим средством или без него) для некритических целей.
    поверхности.
    • Если дезинфицирующие средства используются для чистки детских люлек между пациентами,
    перед повторным использованием поверхность необходимо тщательно очистить, промыть и высушить.
    • В случае разлива крови используйте защитные перчатки, прежде чем выбрасывать их.
    острые предметы и очистка видимой крови с помощью абсорбирующего материала. Следующий
    очищая, продезинфицируйте область с помощью зарегистрированного EPA биоцида, который является
    Меченый для использования с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или гепатитом В
    вирус (HBV), или свежевыжатый раствор гипохлорита натрия.
    Оценка обеззараживания поверхности окружающей среды
    • Существует несколько потенциальных стратегий мониторинга соблюдения и
    оценка гигиены окружающей среды. Ни одна отдельная стратегия не рассматривается в качестве
    золотой стандарт.
  1. Визуальная оценка очистки не является надежной, так как она открыта для
    индивидуальная интерпретация. Если этот процесс выполняется, он должен быть подтвержден
    по результатам независимой оценки.
  2. Биолюминесценция аденозинтрифосфата (АТФ) является быстрым и
    чувствительный способ контроля эффективности очистки и / или
    внедрите модифицированный режим очистки. Менее 500 относительный свет
    единицы измерения (RLU) предполагают, что поверхность чистая. Некоторые исследования выступают
    что следует использовать более жесткую отсечку в размере 250 RLU. Этот метод
    это надежно, но дорого.
  3. Флуоресцентные маркеры (УФ-свет) являются полезным средством оценки и
    обеспечение обратной связи о частоте, с которой работают высокочувствительные поверхности
    вытерто уборщицей. Полное или частичное удаление люминесцентных ламп
    маркеры при очистке терминала коррелируют с меньшей поверхностью
    загрязнение. Этот метод полезен для демонстрации соответствующих
    очистка поверхностей путем обнаружения остатков флуоресцентного красителя.
    Четыре
    Самоочищающиеся Поверхности
  • Методы дезинфекции твердых поверхностей включают, но не ограничиваются ими::
  1. Плакирование меди и медных сплавов, серебро и продукты из триклозана
    включенный в твердые поверхности. Медная технология имеет мощный
    антимикробная активность и показала перспективность в снижении
    внутрибольничные инфекции. Серебро, как известно, имеет внутренние свойства
    антимикробная активность. Нет доказательств пользы от серебра на основе
    продукция еще не была опубликована. Триклозан имеет ограниченный спектр действия
    антимикробная активность и индуцирует резистентность в течение длительного времени,
    создание этого продукта ограниченного использования в клинических условиях.
  2. Покрытие поверхностно-активным веществом четвертичной аммониевой соли. Это может быть другой случай
    перспективная технология, но ее полезность еще предстоит доказать.
    Бесконтактные технологии для расширенной терминальной комнаты
    Дезинфекция
  • Ультрафиолетовые светоизлучающие роботы уменьшают биобурден широкого спектра
    организмы, включая споры C. difficile. Опубликованные отчеты свидетельствуют о том, что
    это может уменьшить количество как ванкомицин-резистентных энтерококков (VRE), так и C.
    сложные инфекции.
    • Роботы, испускающие пары перекиси водорода, также приводят к усилению
    дезинфекция терминальной комнаты. Опубликованные отчеты предполагают, что это может быть
    воздействие VRE инфекций в больнице.
    • Вся бесконтактная технология используется для дезинфекции терминальных помещений
    после механической (ручной) очистки окружающей среды.

Ежедневная и терминальная дезинфекция помещений снижает биобурдень на неживое
окружающая среда. Это снижает риск перекрестной передачи инфекции в больнице.
Предпочтительна ежедневная и терминальная чистка со спорицидными средствами. Несколько
существуют механизмы оценки адекватности дезинфекции помещений,
однако ни один золотой стандарт не упоминается. Самоочищающиеся поверхности, такие как
пропитанные медью ткани, могут играть определенную роль в профилактике инфекции через
дальнейшее снижение бионагрузки. Бесконтактные чистящие устройства, такие как UVC
(ультрафиолетовое излучение с) излучающие роботы или роботы, излучающие Н2О2, могут дополнительно
воздействуйте на терминальную дезинфекцию и уменьшайте количество C. difficile и VRE hospitalacquired инфекций.

Добавить комментарий