Важной и неотъемлемой частью эффективной программы гигиены рук является обучение всего персонала

rx online

ОБУЧЕНИЕ ГИГИЕНЕ РУК
Важной и неотъемлемой частью эффективной программы гигиены рук является обучение всего персонала, чтобы купить антибактериальное жидкое мыло 1 литр

важность гигиены рук в медицинских учреждениях. Общее образование должно включать в себя:
indications указания по гигиене рук (см. Раздел II. 3 и добавление е)
factors факторы, негативно влияющие на гигиену рук (см. Раздел II. 5)
agents средства гигиены рук (см. Раздел II. 6)
techniques методы гигиены рук (см. Раздел II. 7 и добавление B)
care уход за руками для укрепления целостности кожи (см. Раздел II. 4 и добавление D).
Следует иметь в виду, что образовательные программы, хотя и необходимы, не являются достаточными и другими
стратегии изменения поведения должны быть включены в многогранный подход к достижению изменений.Двенадцать
A. образование для медицинских работников
Было показано, что достоверная информация и знания по гигиене рук действительно влияют на передовую практику
среди медицинских работников.168 успешная образовательная программа должна предоставлять факты, которые поддерживаются
по свидетельствам из медицинской литературы.Двенадцать
Все медицинские работники должны проходить базовую подготовку и периодическую переподготовку для укрепления своей практики.
Для медицинских работников, образование должно включать в себя клинические показания/моменты для гигиены рук
во время ухода за клиентом / пациентом / резидентом (см. Раздел II. 3, » показания и моменты для гигиены рук’ и
см. приложение е, » Ваши 4 момента для гигиены рук’).
ОБУЧЕНИЕ ДЛЯ КЛИЕНТОВ / ПАЦИЕНТОВ / РЕЗИДЕНТОВ И ПОСЕТИТЕЛЕЙ
Следует обеспечить образование, ориентированное на клиентов/пациентов/резидентов и их семьи и посетителей. Обнадеживающий
партнерские отношения между клиентами / пациентами / резидентами, их семьями и поставщиками медицинских услуг для содействия развитию hand
было показано, что гигиена в здравоохранении является успешной.12 информационные бюллетени, брошюры и плакаты могут
используйте вместе с инструкциями относительно того, когда и как выполнять гигиену рук.
В 1999 году McGuckin et al.169 описано положительное влияние роли пациента в гигиене рук
комплаенс-программы. Включение расширения прав и возможностей пациента в качестве одного из элементов многогранной
программы гигиены рук может быть полезным компонентом программы.Рекомендации

  1. Воспитывать медицинских работников о все]:
    indications показания к гигиене рук
    factors факторы, влияющие на гигиену рук
    agents средства гигиены рук
    techniques методы гигиены рук
    care уход за руками для повышения целостности кожи.
  2. Поощрять партнерские отношения между клиентами / пациентами / резидентами, их семьями и здравоохранением
    провайдеры по продвижению гигиены рук в здравоохранении careHAND гигиена мониторинг и обратная связь
    A. мониторинг
    Мониторинг практики гигиены рук имеет важное значение для установления базовой линии и оценки воздействия
    мероприятий по улучшению. Кроме того, мониторинг сам по себе является полезным вмешательством для улучшения руки
    гигиена через регулярную обратную связь результатов и / или предоставление немедленной обратной связи наблюдаемому здоровью
    медицинские услуги. Двенадцать
    В настоящее время оптимальным средством мониторинга считается непосредственное наблюдение обученными наблюдателями.
    гигиена как это единственный метод, который может измерить все 4 момента гигиены рук, позволяют оценить
    техники и продолжительности гигиены рук, и позволяют немедленной обратной связи к поставщикам медицинских услуг.Двенадцать
    Непосредственно наблюдаемый мониторинг гигиены рук требует обученных наблюдателей и стандартизированного подхода
    обеспечить последовательные результаты с течением времени и позволить, по крайней мере в некоторой степени, сравнение между
    оборудование. Основные компоненты include12
    :
    trained обученные наблюдатели (используя CD-ROM, сценарии практики)
    standardized стандартизированный инструмент наблюдения с четкими инструкциями
    checks проверка качества ввода данных
    periodic периодическое тестирование надежности Интер-ратера.
    Однако непосредственно наблюдаемый мониторинг гигиены рук имеет ряд недостатков. Это трудоемко,
    смогите только записать малую часть полных возможностей гигиены руки в любой установке, и смогите подлежать
    к смещению, включая смещение выбора, смещение наблюдателя и смещение наблюдения (т. е. эффект Хоторна).12, 174
    Хотя прямое наблюдение за соблюдением является важным, может быть полезно подтвердить влияние гигиены рук
    усилия по улучшению путем также отслеживать доказательства увеличенного использования продукта гигиены руки (т. е., пользы АБХР
    и мыло). Отслеживание использования продукта является менее предвзятым подходом к мониторингу гигиены рук, но не может
    определите, была ли гигиена рук выполнена в правильный момент, не может оценить технику, и
    невозможно провести различие между гигиеной рук, выполняемой медицинскими работниками, посетителями или
    клиенты / пациенты / резиденты.12, 174
    В последнее время возник значительный интерес к технологическим методам контроля гигиены рук.175, 176 а
    разнообразие электронных (автоматизированных) систем мониторинга (EMS) или систем видеонаблюдения (VMS) в настоящее время
    доступный. Каждая система отличается своим подходом и возможностями. Большинство систем либо контролируют дозирование
    частота (т. е. количество активированных диспенсеров) или косвенная оценка соответствия моменту 1 и моменту 4, путем мониторинга входа и выхода персонала в помещение, а также наличия диспенсера
    активируется в течение установленного времени. Некоторые системы отслеживают отдельных сотрудников, в то время как другие предоставляют только совокупные данные.
    Некоторые системы способны обеспечивать обратную связь в реальном времени, включая голосовые подсказки, или
    звуковой сигнал / вибрация указывает на то, что человек еще не выполнил гигиену рук. Напоминания есть
    срабатывает по системным подсказкам (например, в течение 10 секунд после помещения не обнаруживается событие дозирования
    вход), но не связаны напрямую с контактом с клиентом / пациентом / резидентом или его / ее окружением.
    Системы EMS и VMS позволяют осуществлять непрерывный, круглосуточный мониторинг, собирать большие объемы данных, не подлежат
    к предубеждениям, присущим непосредственному наблюдению и может быть менее трудоемким после установки. Однако,
    существует очень мало опубликованных доказательств того, что эти системы могут улучшить соблюдение гигиены рук в
    устойчивым образом. Кроме того, каждая система должна оцениваться отдельно, поскольку они имеют свои собственные
    сильные и слабые стороны, а также затраты и каждый использовать различные определения соответствия. Для некоторых систем
    что отслеживать перемещения персонала и соблюдение индивидуального уровня, персонал может иметь вопросы конфиденциальности и проблемы
    о том, как будут использоваться данные.
    Таким образом, в то время как многие системы показывают перспективу, и, скорее всего, станет компонентом мультимодальной
    усилия по улучшению на некоторых объектах, пока нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать какие-либо конкретные
    EMS/VMS в настоящее время.
    B. обратная связь
    Обратная связь должна быть двусторонней, т. е. как со стороны наблюдателя, так и со стороны персонала. Персонал должен иметь свой вклад в
    программа гигиены рук, выбор и доступность продуктов, а также образование, которое предоставляется.
    Существует два уровня обратной связи от процесса мониторинга:
     Немедленная обратная связь должна быть дана человеку, который только что наблюдался.
    Aggregate агрегированные данные должны быть переданы отделениям по уходу, руководителям, комитетам по повышению качества
    и высшее руководство.
    Все отзывы должны быть даны в позитивном ключе, чтобы облегчить образование. Объекты, где результаты
    мониторинг и обратная связь выявление проблем, связанных с соблюдением должны обеспечивать непрерывное образовательное и
    мотивационные мероприятия для поощрения долгосрочного улучшения практики гигиены рук. План действий
    действие должно быть очевидным при стойком несоблюдении гигиены рук. Несоблюдение должно
    не допускайте, так как это вопрос безопасности клиента/пациента/резидента и гигиены труда. Агрегатная установка
    результаты выполнения требований должны быть частью служебной аттестации руководителя подразделения.Рекомендации
  3. Регулярно контролируйте соблюдение гигиены рук с предоставлением своевременной обратной связи с помощью
    надежный, проверенный наблюдателем инструмент аудита и процесс обучения. [Все]
  4. Мониторинг должен оценивать соблюдение каждого из четырех моментов для направления образования и
    обеспечьте надежность. [Билл]
  5. Обзор результатов соблюдения гигиены рук в рамках текущей программы обеспечения безопасности объекта
    комитеты, как совместные здоровье и безопасность, предохранение и контроль инфекции, медицинский
    Консультативный комитет и высшее руководство другие вопросы, касающиеся гигиены рук
    A. гигиена рук и CLOSTRIDIUM DIFFICILE
    Clostridium difficile-это спорообразующая бактерия, которая вызывает серьезную диарею и кишечные заболевания в организме.
    лица после лечения антибиотиками. Клиенты / пациенты / резиденты, как известно, имеют C. difficile
    инфекция управляется на контактных мерах предосторожности, т. е., перчатки и халаты используются для ухода. Ношение перчаток
    и было показано, что последующее удаление при выходе из среды ухода предотвращает передачу C.
    несговорчивый.
    177 соблюдайте тщательную гигиену рук после снятия перчаток.
    Когда C. difficile диагностирован или заподозрен:
    Soap мыло и вода теоретически более эффективны в удалении спор, чем ABHR:
    o при наличии специальной раковины для мытья рук немедленно вымойте руки с мылом и
    вода.
    o если специальная раковина для мытья рук не доступна сразу, очистите руки с помощью ABHR.
     Не выполняйте гигиену рук у раковины клиента / пациента / резидента, так как это может привести к повторному загрязнению
    руки медицинского работника.
     Обеспечить обучение клиента / пациента / резидента относительно необходимости и процедуры, которая будет использоваться
    для гигиены рук. Клиенты / пациенты / резиденты, которые не могут выполнять гигиену рук
    самостоятельно должна оказываться помощь со стороны медицинского работника.

Добавить комментарий