Регистрация вызванных потенциалов мозга

rx online

Регистрация вызванных потенциалов мозга

Нормальная производительность

Регистрация вызванных потенциалов является одним из направлений количественной электроэнцефалографии. Вызванные потенциалы — это кратковременные изменения электрической активности мозга, которые возникают в ответ на сенсорную стимуляцию. Амплитуда одиночных вызванных потенциалов настолько мала, что они практически не изолированы от фоновой ЭЭГ. По этой причине для их обнаружения используется метод усреднения (когерентного накопления с синхронизацией с момента подачи стимула) ответов мозга на большое количество (от десятков до сотен) стимулов с использованием специализированных лабораторных электронных компьютеров.

Типы вызванных потенциалов в зависимости от характера сенсорных раздражителей:

визуальный [вспышка света или включение сформированного визуального изображения (например, «шахматная доска» — поле, заполненное темными и светлыми квадратами, чередующимися в шахматном порядке, цвет которых ритмично меняется на противоположный с частотой 1 Гц) )];

слуховой и «стволовый» (звук щелчка); соматосенсорная (электростимуляция кожи или чрескожная стимуляция нервов конечностей).

Когнитивные вызванные потенциалы

Более широко используется регистрация когнитивных вызванных потенциалов (эндогенные вызванные потенциалы или «вызванные потенциалы, связанные с событием»). Вызванные когнитивные потенциалы имеют длительную латентность (с максимальной задержкой более 250 мс), которые появляются в ЭЭГ в такой экспериментальной ситуации, когда субъекту дают два типа стимулов. Некоторые (которые не следует рассматривать в соответствии с инструкциями) часто обслуживаются, другие («целевые», которые требуют либо подсчета, либо реагирования на них нажатием кнопки) гораздо реже.

Третий положительный компонент с максимальной задержкой около 300 мс (P3 или P300), который возникает в ответ на представление «целевого» стимула, был наиболее изучен. Таким образом, волна RZOO является электрофизиологическим «отражением» избирательного внимания. Исходя из данных топографии коры (максимальная амплитуда в центральных теменных отведениях) и локализации внутримозгового диполя, он формируется на уровне базальных ганглиев и / или гиппокампа.

Амплитуда волны P300 уменьшается, а ее максимальная латентность увеличивается при нормальном и патологическом старении, а также при многих психических расстройствах (шизофрения, деменция, депрессия, абстиненция), связанных с нарушением внимания. Обычно более чувствительным показателем функционального состояния является величина пиковой задержки. При успешной терапии параметры волны P300 могут вернуться к норме.

В дополнение к P300, описаны несколько типов длинных латентных (с максимальной задержкой 500-1000 мсек) компонентов когнитивных вызванных потенциалов. Например, E-волна (волна «ожидания» или условное отрицательное отклонение) возникает в промежутке между предупреждением и триггером. Это также связано с корковыми процессами избирательного внимания. Премоторные потенциалы возникают перед началом двигательной реакции субъекта. Они регистрируются над моторными зонами коры головного мозга. Они, по-видимому, отражают процессы организации автомобильных команд.

Позже, в клинических и биологических исследованиях психических расстройств, вызванные потенциалы, а также изменения в фоновой ЭЭГ (в первую очередь связанные с событием десинхронизации ЭЭГ), которые начались в ответ на представление сложных, в том числе эмоционально окрашенных стимулов (изображения людей с разными эмоциональными выражениями, приятными и неприятными запахами). Такие исследования позволяют приблизиться к пониманию нейрофизиологических механизмов нарушений эмоционального восприятия и реакции при ряде психических расстройств.

Интерпретация результатов

Усредненный вызванный потенциал представляет собой многофазный волновой комплекс, отдельные компоненты которого имеют определенные соотношения амплитуд и пиковых значений задержки. Для большинства вызванных потенциалов известно внутримозговое расположение генераторов каждого из компонентов. Наиболее короткие латентные (до 50 мс) компоненты генерируются на уровне рецепторов и стволовых ядер, а средне-латентные (50-150 мс) и длинно-латентные (более 200 мс) волны — на уровне корковые проекции анализатора.

Краткосрочные и среднелатентные сенсорные вызванные потенциалы имеют ограниченное применение в клинике психических расстройств из-за нозологически неспецифического характера их изменений. Они позволяют проводить объективную сенсометрию (например, чтобы отличить последствия органического повреждения периферических частей соответствующей сенсорной системы от истерических нарушений зрения и слуха) по изменениям амплитуды или латентности отдельных компонентов.

Добавить комментарий

Закрыть меню
×

Корзина

Обратный звонок