Поверхностные дезинфицирующие средства, используемые в стоматологии, должны быть такими же, как и в больницах

rx online

Вопросы и ответы: Все о поверхностной дезинфекции в стоматологическом кабинете
Просто факты о том, что вам нужно знать для дезинфекции

Использование поверхностных дезинфицирующих средств является частью стратегии защиты как стоматологической команды, так и пациентов от патогенов. Чтобы помочь читателям, Inside Dental Assisting собрала информацию от органов по инфекционному контролю-Управления по охране труда и гигиене труда (OSHA), центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Организации по безопасности, асептике и профилактике (OSAP)—чтобы предоставить вопросы и ответы об использовании поверхностных дезинфицирующих средств.

Что такое дезинфекция поверхности и почему это важно?
Обеззараживание означает использование физических или химических средств для удаления, инактивации или уничтожения патогенов, передающихся через кровь, на поверхности или изделии до такой степени, что они больше не способны передавать инфекционные частицы и поверхность или изделие становятся безопасными для обращения, использования или удаления.Один

Некоторые поверхности, особенно те, к которым часто прикасаются, могут кишеть микробным загрязнением. Большая часть передачи патогенов от загрязненных поверхностей к пациентам происходит через руки стоматологического персонала. Хотя гигиена рук имеет ключевое значение, барьерная защита, очистка и дезинфекция поверхностей окружающей среды также служат важными средствами защиты от инфекций.2 соблюдение надлежащих процедур может предотвратить передачу инфекций между пациентами и стоматологической бригадой.

Что такое хозяйственная поверхность и клиническая контактная поверхность?
CDC рассматривает экологические поверхности как один из двух типов: домашний и клинический контакт. Хозяйственными поверхностями будут полы, стены и раковины. Клинические контактные поверхности-это все, что соприкасается с загрязненными инструментами, приборами, руками или перчатками.2,3 эти поверхности, которые включают переключатели, многоразовые контейнеры зубоврачебных материалов, столешницы, и ручки телефона, могут сразу быть загрязнены от терпеливых материалов или сразу брызгом или брызгами произведенными во время зубоврачебных процедур.Два

Когда следует использовать дезинфицирующие средства?
Если был использован непроницаемый барьер, то дезинфекция не требуется для этой поверхности, если барьер не будет нарушен или поверхность не будет случайно затронута загрязненными перчатками во время удаления; требуется только замена барьера между пациентами. CDC отмечает, что если барьеры не используются, поверхности должны быть очищены и продезинфицированы между пациентами с помощью зарегистрированного в EPA больничного дезинфицирующего средства, содержащего заявку на ВИЧ и HBV на этикетке, такую как дезинфицирующее средство низкого уровня или туберкулоцидное требование (дезинфицирующее средство среднего уровня). Используйте дезинфицирующие средства среднего уровня, когда поверхность заметно загрязнена кровью или другими потенциально инфекционными материалами.Два

Поскольку хозяйственные поверхности имеют наименьший потенциал для перекрестного загрязнения, они требуют менее строгих процедур, чем клинические контактные поверхности.4 в некоторых рекомендациях делается вывод, что для полов в медицинских учреждениях рекомендуется использовать моющее средство и воду или дезинфицирующее средство.

Каковы различия между дезинфицирующими средствами низкого, среднего и высокого уровня?
Микроорганизмы разнообразны и отличаются своей устойчивостью к дезинфекции и стерилизации. ЦКЗ описывает низкоуровневые дезинфицирующее средство в виде жидкого химического бактерицидное зарегистрированы с EPA В качестве дезинфектанта больницы. OSHA требует низкоуровневых дезинфицирующих средств больницы также иметь заявку ярлыка для potency против ВИЧ и HBV если использовано для дезинфицировать клинические контактирующие поверхности. Дезинфицирующее средство промежуточного уровня представляет собой жидкий химический бактерицид, зарегистрированный в EPA В качестве больничного дезинфицирующего средства и имеющий маркировку потенциальной активности как туберкулоцидный. Дезинфицирующее средство высокого уровня инактивирует вегетативные бактерии, микобактерии, грибы и вирусы, но не обязательно большое количество бактериальных спор. FDA далее определяет дезинфицирующее средство высокого уровня как стерилизатор, применяемый в течение более короткого времени контакта.Два

Способ определить, является ли продукт промежуточным уровнем, заключается в том, имеет ли он претензию в качестве туберкулоцидного дезинфицирующего средства на этикетке продукта.4 дезинфицирующие средства, зарегистрированные EPA как дезинфицирующее средство больничного уровня, но не убивающие туберкулезную палочку, классифицируются как дезинфицирующие средства низкого уровня.

Что означает Регистрация EPA?
EPA, или агентство по охране окружающей среды США, регулирует дезинфицирующие средства, используемые на экологических поверхностях. EPA требует, чтобы производители тестировали составы, используя принятые методы для микробной активности, стабильности и токсичности для людей и животных.5 изготовители представляют эти данные в EPA с предложенной маркировкой. После регистрации на всех продуктах, которые были зарегистрированы в EPA под заголовком «указания по применению» на этикетке, должно быть указано следующее заявление: «использование данного продукта, несовместимого с его маркировкой, является нарушением Федерального закона.»Стоматологический персонал должен соблюдать меры предосторожности и следовать указаниям по маркировке продукции. Невыполнение этого требования означает, что продукт используется неправильно.5 EPA регулирует дезинфицирующие средства для использования на поверхностях окружающей среды, а управление по контролю за продуктами и лекарствами регулирует производство жидких химических стерилизаторов и дезинфицирующих средств высокого уровня.4 CDC не является регулирующим органом и не тестирует и не оценивает продукцию.

Как продукт становится дезинфицирующим средством больницы EPA?
Продукт должен пройти официальные тесты эффективности ассоциации аналитических Химиков против Salmonella choleraesuis, Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa. Производители также могут протестировать против патогенов, передаваемых через кровь, таких как ВИЧ, HBV, вирус гепатита С и герпес. Однако, эти организмы считаются хрупкими. Таким образом, CDC говорит, что продукты, которые удовлетворяют Ассоциации официальных аналитических Химиков тесты для дезинфекции больницы, вероятно, будут эффективны против этих организмов, когда продукты используются в соответствии с указаниями производителей.
Какие продукты следует использовать?
Каждая практика отличается. Так что никто не будет служить всем практикам одинаково.3 поверхностные дезинфицирующие средства, используемые в стоматологии, должны быть такими же, как и в больницах. Проверьте этикетку продукта, чтобы убедиться, что он защищает от HBV, HCV и ВИЧ. OSHA требует, чтобы поверхностные дезинфицирующие средства были эффективными против ВИЧ и HBV.1 Если кровь присутствует на поверхности, следует использовать дезинфицирующее средство среднего уровня, помеченное как туберкулоцидное. CDC заявляет, что жидкие химические стерилизаторы не должны использоваться в качестве дезинфицирующего средства для окружающей среды.Два

OSAP предлагает, чтобы при выборе дезинфицирующего средства, обратите внимание на следующее3:

  • Регистрационный номер EPA
  • Маркировка “дезинфицирующее средство больницы”
  • Низкий риск возникновения аллергии
  • Совместимость с поверхностями, Условия использования и кто будет его использовать
  • Очищать так же, как дезинфицировать свойства (для более легкого управления запасами)
    • Простота использования
    • Четкое направление
  • Разумное время контакта (10 минут или меньше)
  • Приемлемые требования к хранению и утилизации
  • Разумный срок службы и срок годности при хранении

Как стоматологические бригады могут защитить свое здоровье и здоровье пациента при использовании дезинфицирующих средств?
OSHA предлагает, чтобы команды проверяли общую безопасность продукта для окружающей среды и сотрудников, которые подвергаются ему каждый день. Более сильные дезинфицирующие средства не всегда лучше, и часто это означает, что это более опасно для стоматологической команды.1 Многие дезинфицирующие средства содержат органические растворители, такие как спирт и фенолы, которые быстро испаряются и могут влиять на качество воздуха в помещении.1 Много жидкостных дезинфектантов въедливы, которые могут быть вредны к людям и оборудованию.

OSAP предлагает следующее Для безопасного handling3:
Как следует чистить поверхности?
CDC имеет простое двухступенчатое направление: очистите, а затем продезинфицируйте. Он предполагает, что » очистка должна предшествовать всем процессам дезинфекции и стерилизации; она должна включать удаление мусора, а также органических и неорганических загрязнений.»2 очистка должна производиться вручную или механически с использованием воды с моющими средствами или ферментативными средствами.1 мусор может помешать эффективности дезинфицирующего средства, поэтому очистка в первую очередь имеет важное значение.1 прочитайте этикетку, чтобы определить, нужен ли отдельный продукт. OSAP отмечает, что спирты являются плохими очистителями и быстро испаряются, поэтому они не могут быть лучшим выбором.
Почему продукты нуждаются во времени для работы?
Соблюдение инструкций производителя важно для обеспечения правильной работы изделия.Чем больше количество патогенов, тем больше времени требуется для полного уничтожения.4 Очистка поверхностей перед дезинфекцией поможет в этом процессе.4 Тем не менее, некоторые продукты доступны для стоматологического кабинета, которые работают гораздо быстрее—в течение нескольких минут. OSAP советует, что » области должны быть очищены, а затем насыщены достаточным количеством дезинфицирующего средства, чтобы оставаться в течение необходимого времени контакта без испарения.»6

Эффективны ли применяемые в настоящее время дезинфицирующие средства против возникающих патогенов?
ЦКЗ отметил растущую обеспокоенность широкой общественности и специалистов по инфекционному контролю в отношении следующих патогенов: Cryptosporidium parvum, Helicobacter pylori, Escherichia coli O157: H7, ВИЧ, HCV, ротавирус, норовирус, коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома, микобактерии туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и нетуберкулезные микобактерии (например, Mycobacterium chelonae).7 КДК заявил, что эти патогенные микроорганизмы были изучены и признаны чувствительными к имеющимся в настоящее время химическим дезинфицирующим средствам и стерилизаторам.

Какое дезинфицирующее средство следует использовать для стоматологических кресел?
Обратитесь к производителю кресла за рекомендациями. Некоторые дезинфицирующие средства могут повредить ткань и материалы.Шесть

Как можно защитить компьютеры от заражения?
В идеале, лучше всего держать компьютеры от областей, где они могут быть загрязнены брызгами. Однако для защиты компьютеров, включая клавиатуры, имеются непроницаемые барьеры или щиты.Шесть

Что рекомендуется: дезинфицирующий спрей или салфетки?
Некоторые государства могут запретить использование дезинфицирующих спреев.6 O SAP рекомендует стоматологическим бригадам проконсультироваться со своими государственными советами стоматологических экспертов / лицензионными советами, чтобы узнать, запрещены ли дезинфицирующие спреи. OSAP предлагает для предварительной очистки поверхностей использовать дезинфицирующее средство низкого или среднего уровня и метод «спрей-протирка-распыление» для очистки и дезинфекции клинических контактных поверхностей. Распылите на поверхность чистящее или дезинфицирующее средство. Затем энергично протрите бумажными полотенцами. Затем опрыскайте всю поверхность дезинфицирующим средством. Позвольте ему оставаться на поверхности до тех пор, пока этикетка предписывает.

Если вы используете салфетку, протрите салфетку по поверхности, чтобы удалить мусор, а затем используйте чистую салфетку, чтобы нанести дезинфицирующее средство на поверхность. Некоторые производители могут иметь различные инструкции,которые всегда должны соблюдаться для эффективной дезинфекции. Некоторые салфетки могут быть эффективны на ограниченной площади поверхности, 6 и новая салфетка должна использоваться для каждой поверхности в стоматологической операционной.

Как часто можно использовать дезинфицирующую салфетку?
Для каждого этапа очистки и дезинфекции следует использовать свежую салфетку. Использование одной салфетки на нескольких поверхностях может привести к перекрестному загрязнению поверхностей.Четыре

Добавить комментарий