Персонал и посетители должны носить средства индивидуальной защиты

rx online

Чистая окружающая среда играет важную роль в
профилактика госпитальных ассоциированных инфекций (внутрибольничных
Инфекции.) Многие факторы, в том числе дизайн ухода за пациентами
зоны, операционные комнаты, качество воздуха, Водоснабжение и
прачечная, может значительно повлиять на передачу HAI.
ПОМЕЩЕНИЯ/ ЗДАНИЯ
Проектирование и планирование объектов должны обеспечивать:

  • Адекватное безопасное водоснабжение
  • Соответствующие методы очистки
  • Достаточная площадь пола для кроватей
  • Достаточное межкомнатное пространство
  • Адекватные средства мытья рук
  • Адекватная вентиляция для изолированных помещений и зон повышенного риска, таких как операционные залы,
    отделения трансплантации, отделения интенсивной терапии и т. д
  • Адекватные средства изоляции для воздушнодесантного, капель, изоляции контакта и защитного
    окружающая среда
  • Регулирование транспортного потока для минимизации воздействия на пациентов высокого риска и облегчения
    транспортировка пациентов
  • Меры по предотвращению воздействия на пациентов грибковых спор во время ремонтных работ
  • Меры предосторожности для борьбы с грызунами, вредителями и другими переносчиками
  • Соответствующие средства и практика обращения с отходами
    ВОЗДУХ
    Вентиляция
  • Вентиляционные системы должны быть спроектированы и обслуживаться таким образом, чтобы свести к минимуму микробное загрязнение.
    загрязнение. Фильтры кондиционера следует периодически чистить и вентиляторы
    в зонах повышенного риска следует избегать распространения воздушно-капельных патогенов.
  • Зоны повышенного риска, такие как операционные, отделения интенсивной терапии и отделения трансплантации
    требуются специальные системы вентиляции. Системы фильтрации (приточно-вытяжные установки) предназначены для
    обеспечить чистым воздухом должна обеспечивать высокую эффективность частиц воздуха (HEPA) фильтры в районах высокого риска. Однонаправленные ламинарные системы воздушного потока должны быть доступны в соответствующих
    участки в больничном строительстве. Ультра чистый воздух ценен в некоторых видах сердечных
    хирургия / нейрохирургия / хирургия имплантатов театры и трансплантационные отделения.
    Для операционной критическими параметрами качества воздуха являются::
  • Частое техническое обслуживание / проверка эффективности фильтров (в соответствии с
    требования производителя );
  • Градиент давления через фильтровальный слой и в операционном зале;
    основная рекомендация
    Управление:
    Помещения/ Здания
    Воздух
    Вода
    Санитария
    управление отходами
    Прачечная
    Дезинфекция инструментов
    и окружающая среда работы
    Национальные Руководящие Принципы Инфекционного Контроля 12
  • Изменения воздуха в час (минимум 15 изменений воздуха в час);
  • Температура должна поддерживаться между 20°C и 22°C, а влажность-между
    30% и 60% для ингибирования размножения бактерий;
  • Общие помещения должны хорошо проветриваться, если они не оборудованы кондиционером.
    Специальный воздух регулируя для воздушнодесантных мер предосторожности
    Отрицательное воздушное давление провентилированное к воздуху порекомендовано для загрязненных областей и
    требуется также для изоляции больных с инфекциями, распространяющимися воздушно-капельным путем. Система вент обеспечивая 6-12 воздухообменов в час с воздуха, выпускаемого наружу
    через механизм фильтрации рекомендуется. Системы должны быть проверены инженерами
    услуги, чтобы убедиться, что они на самом деле предлагают номера с отрицательным давлением.
    Одноместный номер с кондиционером, вытяжным шкафом или хорошо проветриваемым
    адекватный вариант для медицинских учреждений без помещений с” отрицательным давлением». Если одноместный номер с кондиционером не доступен, как во многих случаях с плохими ресурсами, вентилятор может быть
    помещенный в комнате для того чтобы сразу воздушный поток к внешнему окну. Дверь/s к проходу или
    другие комнаты должны быть закрыты в любое время.
    Защитная среда
    Для некоторых пациентов с подавленным иммунитетом может потребоваться защитная среда.
    В то время как детали будут зависеть от конкретной формы иммуносупрессии, некоторые общие
    принципы применяются. Ультра чистый однонаправленный воздух может потребоваться в некоторых устройствах, таких как
    гематология или интенсивная терапия из-за уровня иммуносупрессии пациентов. К
    минимизируйте вдыхаемые частицы, воздух должен циркулировать в помещении со скоростью не менее
    0,25 м/сек через высокоэффективный воздушный фильтр (HEPA). Фильтр HEPA удаляет
    частицы определенного размера. Если частицы диаметром 0,3 мкм удаляются, то воздух
    вход в помещение можно классифицировать как чистый и свободный от бактериального загрязнения.
    Другие важные способы защиты пациентов с сильно пониженной иммунной системой включают:
    • Строгое соблюдение стандартных мер предосторожности.
  • Медицинские работники и посетители должны избегать контакта с пациентом, если у них есть
    инфекции (например, инфекции верхних дыхательных путей или волдыри простого герпеса).
    • В соответствующих случаях персонал и посетители должны носить средства индивидуальной защиты, чтобы
    защитите пациента от микроорганизмов.
    • Не ставьте цветы или растения в комнате.
  • Избегайте декоративных прудов (заселение Псевдомонадами), водопадов и других источников
    аэрозолизация в непосредственной близости от пациентов.
  • Обеспечьте аккуратную окружающую среду.
  • Экологическая очистка должна проводиться два раза в день и должна состоять из влажной
    только пыль-не создавайте аэрозоли.
  • Используйте строгие асептические методы для всех клинических процедур.
    ВОДА
    Медицинское учреждение должно обеспечивать безопасную воду. Если он имеет баки для хранения воды, то они
    следует регулярно очищать и периодически пробовать качество воды для проверки
    для бактериального загрязнения.
    Национальные Руководящие Принципы Инфекционного Контроля 13
    Безопасная питьевая вода
    Там, где нет безопасной воды, воду следует кипятить в течение 5 минут, чтобы сделать его
    безопасный. В качестве альтернативы могут использоваться установки очистки воды. Вода должна храниться в гигиеническом
    окружающая среда без позволять рукам войти контейнер для хранения. Вода должна быть распределена
    от контейнера для хранения выходом приспособленным с прибором закрытия или краном. Контейнеры для хранения и
    охладители воды необходимо регулярно чистить.
    ОЧИСТКА БОЛЬНИЧНОЙ СРЕДЫ
    Регулярная чистка важна для обеспечения чистой и свободной от пыли окружающей среды больницы.
    В “видимой грязи » обычно присутствует много микроорганизмов, и обычная очистка помогает
    чтобы устранить эту грязь. Административные и офисные помещения без контакта с пациентом требуют нормальной работы
    домашняя уборка. Большинство областей ухода за пациентами должны быть очищены влажной протиркой. Сухая уборка
    не рекомендуется. Использование нейтрального моющего раствора улучшает качество очистки.
    Горячая вода (80°C) является полезным и эффективным очистителем окружающей среды. Бактериологическое испытание
    окружающая среда не рекомендуется, если вы не ищете потенциальный источник вспышки.
    Любые участки, заметно загрязненные кровью или жидкостями организма, должны быть очищены
    немедленно с моющим средством и водой.
    Изоляторы и другие помещения, в которых находятся пациенты с известными инфекционными заболеваниями
    заболевания следует очищать моющим / дезинфицирующим раствором не реже одного раза в день.
    Все горизонтальные поверхности и все туалетные зоны должны очищаться ежедневно.
    УПРАВЛЕНИЕ ОТХОДАМИ
    Больничные отходы являются потенциальным резервуаром патогенных микроорганизмов и требуют
    соответствующее, безопасное и надежное обращение. Основной риск, связанный с инфекцией, — острые
    заражен кровью. Должно быть лицо или лица, ответственные за
    организация и управление сбором, переработкой, хранением и утилизацией отходов. Отходы
    управление должно проводиться в координации с группой инфекционного контроля.
    Шаги в управлении больничных отходов включают в себя:
  1. Поколение
  2. Разделение/ разделение
  3. Коллекция
  4. Перевозка
  5. Место хранения
  6. Лечение
  7. Окончательное удаление
    Практика обращения с отходами должна отвечать национальным и местным требованиям;
    в качестве общего руководства рекомендуются следующие принципы:
    Принципы обращения с отходами (см. Приложение 1)
    план управления отходами должен быть разработан на основе оценки текущей
    ситуация и которая уменьшает количество произведенного отхода.
  8. Отделите клинические (инфекционные) отходы от неклинических отходов в специальных контейнерах.
  9. Транспортируйте отходы в специальной тележке.
  10. Храните отходы в определенных местах с ограниченным доступом.
  11. Собирайте и храните острые предметы в контейнерах для острых предметов. Контейнеры Sharps должны быть сделаны
    пластиковые или металлические и имеют крышку, которая может быть закрыта. Они должны быть помечены
    соответствующая этикетка или логотип, например символ биологической опасности для клинических (инфекционных) отходов.
  12. Отметьте места хранения символом биологической опасности.
  13. Убедитесь, что тележки или тележки используются для транспортировки раздельного сбора отходов
    не используются ни для каких других целей – их следует регулярно чистить.
  14. Определить помещение для хранения отходов до их переработки или принимаются для окончательного захоронения
    область.
    Обработка опасных и клинических / инфекционных отходов
    Каждое медицинское учреждение должно определить метод лечения
    клинические / инфекционные отходы. Это может заключаться в транспортировке инфекционных отходов в
    централизованное предприятие по переработке отходов или обработка отходов на месте.
    Методы выбытия 1
    Диезы:
  • Автоклав, клочок и земл-заполнение или микроволна, клочок и земл-заполнение или обработка плазмой
    пиролиз пробивных контейнеров для хранения выброшенных острых предметов ;
  • Глубокое захоронение в безопасном месте. Захоронение должно быть от 2 до 3 метров в глубину и не менее 1,5
    метров над уровнем грунтовых вод.
    Отходы, требующие сжигания:
  • Анатомические части и туши животных;
  • Цитотоксические препараты (остатки или устаревшие);
  • Токсичные лабораторные химикаты, кроме ртути.
    Отходы, которые могут быть сожжены:
    Пациент-загрязненные не-пластмассы и не-хлорированные пластмассы.
    Отходы, которые не должны сжигаться:
    • Хлорированные пластмассы;
    • Летучие токсичные отходы, такие как ртуть;
  • Пластмассы, непластики, загрязненные кровью, жидкостями организма, выделениями и экскрементами
    и инфекционные лабораторные отходы. (Такие отходы должны обрабатываться паровой стерилизацией
    в автоклавируемых мешках или микроволновой обработке. Измельчение может следовать обоим этим
    методы. Если ни один из методов не доступен, химическая обработка с 1% гипохлоритом или А
    подобное дезинфицирующее средство рекомендуется. Однако, чрезмерное использование химических
    дезинфицирующие средства следует избегать, так как это может представлять опасность для здоровья и окружающей среды).
    • Радиоактивные отходы (должны рассматриваться в соответствии с национальным законодательством).

Добавить комментарий