Перкуссия и пальпация селезенки

rx online

Нормальная производительность

Существует много способов перкуссии селезенки, что объясняется трудностями выбора оптимальных анатомо-топографических ориентиров.

Техника перкуссии и пальпации селезенки

Одним из наиболее традиционных методов является топографическая перкуссия селезенки по Курлову , которая проводится в положении больного лежа с неполным поворотом вправо. Перкуссия проводится в 10-м межреберье, начиная с позвоночника; По границам притупления определяют продольный размер (длину) селезенки, который у здоровых особей, как правило, не превышает 8 см.

Следует отметить, что точность чрескожного определения размеров селезенки невелика, и это связано с особенностями ее анатомического расположения, близости полых органов (желудка, толстой кишки), что может существенно исказить результаты исследования.

Пальпация селезенки проводится по общим правилам пальпации топографии глубокого скольжения в положении пациента с правой стороны с выпрямленной правой и слегка согнутой в тазобедренном и коленном суставах левой ногой.

Нормальная производительность

В случае, когда селезенка выступает из-под края ребра, что может наблюдаться либо при ее увеличении, либо при ее падении, длина выступающей части учитывается отдельно. Ширина (диаметр) селезенки (в норме до 5 см) определяется перкуссией сверху от передней подмышечной линии к задней подмышечной линии. Полученные результаты выражаются в виде дроби, в числителе которой указана длина, а в знаменателе — ширина селезенки. Обычно селезенка расположена чаще всего между ребрами IX и XI.

С глубоким вдохновением увеличенная селезенка опускается и «катится» сквозь пальцы следователя. При значительном увеличении селезенки ее нижний край опускается в левое подреберье, в этом случае можно прощупать поверхность селезенки, ее характерный разрез, определить ее консистенцию и болезненность. Обычно селезенка не пальпируется.

Добавить комментарий

Закрыть меню
×

Корзина

Обратный звонок