Определение и факты низкого уровня сахара в крови (гипогликемия)

rx online

Гипогликемия — медицинский термин для понижения уровня сахара в крови. Это обычно происходит как побочный эффект лекарств от диабета .

Нормальный уровень глюкозы в крови составляет от 70 до 100 мг / дл у индивидуума без диабета ,

Большинство людей будут ощущать эффекты и симптомы низкого уровня сахара в крови, когда уровень глюкозы в крови ниже 50 мг / дл.

Симптомы и признаки включают нервозность, головокружение , дрожь, потливость , голод, слабость и сердцебиение .

Тяжелые случаи могут привести к судорогам и потере сознания .

Низкий уровень сахара в крови лечится путем предоставления легко усваиваемого источника сахара, включая безалкогольные напитки , сок или продукты, содержащие сахар.

Если гипогликемия прогрессировала до такой степени, что пациент не может ничего принимать внутрь, можно сделать инъекцию глюкагона. Глюкагон — это гормон, который вызывает быстрое высвобождение глюкозы из печени .

Что такое низкий уровень сахара в крови?

Гипогликемия или низкий уровень сахара в крови является синдромом, который возникает в результате низкого уровня сахара в крови. Тяжесть и симптомы гипогликемии могут варьироваться от человека к человеку. Анализы крови могут диагностировать низкий уровень сахара в крови, и симптомы исчезают, когда уровень сахара в крови возвращается к нормальному уровню. Медицинский термин для сахара в крови — глюкоза в крови.

Кто получает низкий уровень сахара в крови?

Комментарии читателей 3 Поделитесь своей историей

Факторами риска являются диабет 1 или 2 типа или в некоторых случаях преддиабет.

Что может вызвать низкий уровень сахара в крови?

Несмотря на достижения в лечении диабета, эпизоды низкого уровня сахара в крови являются побочным эффектом многих методов лечения диабета. Фактически, эти эпизоды часто являются ограничивающим фактором в достижении оптимального контроля сахара в крови, потому что многие лекарства, эффективные при лечении диабета, несут в себе риск слишком низкого уровня сахара в крови, вызывая симптомы. В крупномасштабных исследованиях, посвященных строгому контролю при диабете 1 и 2 типа , низкий уровень сахара в крови чаще отмечался у пациентов, которым проводилась интенсивная терапия. Это важно признать пациентам и врачам, особенно потому, что целью лечения пациентов с диабетом становится более жесткий контроль уровня сахара в крови.

В то время как люди, у которых нет никаких проблем с обменом веществ, могут жаловаться на симптомы, напоминающие низкий уровень сахара в крови, истинная гипогликемия обычно возникает у людей с сахарным диабетом (тип 1 и тип 2). Люди с преддиабетом или инсулинорезистентностью также могут иногда иметь низкое содержание сахара в крови, если их высокий уровень циркулирующего инсулина еще более осложняется длительным периодом голодания. Существуют и другие редкие причины этого заболевания, такие как инсулин-продуцирующие опухоли (инсулиномы) и некоторые лекарства.

Эти необычные причины гипогликемии не будут обсуждаться в этой статье, в которой основное внимание будет уделено состоянию, возникающему при диабете 1 или 2 типа, и его лечению.

Почему низкий уровень сахара в крови опасен?

Когда уровень глюкозы в крови падает, мозг на самом деле чувствует падение. Затем мозг посылает сообщения, которые запускают серию событий, в том числе изменения гормональной и нервной системы, которые направлены на повышение уровня глюкозы в крови. Сокращение секреции инсулина и увеличение уровня гормонов, способствующих повышению уровня глюкозы в крови, таких как глюкагон, кортизол, гормон роста и адреналина. Как упоминалось ранее, в печени есть запас гликогена, который может быстро превращаться в глюкозу.

В дополнение к происходящим биохимическим процессам организм начинает сознательно предупреждать больного о том, что ему нужна пища, вызывая признаки и симптомы гипогликемии.

Тело нуждается в топливе, чтобы работать. Одним из его основных источников топлива является сахар, который организм получает от того, что потребляется в пище в виде простых сахаров или сложных углеводов . В экстренных ситуациях (например, при длительном голодании) организм хранит запас сахара в печени в виде гликогена. Если этот запас необходим, организм проходит биохимический процесс, чтобы произвести новый сахар (глюконоогенез) и преобразовывает эти запасы гликогена в сахар. Этот резервный процесс подчеркивает, что источник топлива для сахара важен (достаточно важно, чтобы люди разработали эволюционную систему хранения, чтобы избежать дефицита сахара).

Из всех органов в организме мозг зависит исключительно от сахара (глюкозы). Редко, если это абсолютно необходимо, мозг будет использовать кетоны в качестве источника топлива, но это не является предпочтительным. Мозг не может вырабатывать собственную глюкозу и на 100% зависит от снабжения остальной части тела. Если по какой-либо причине уровень глюкозы в крови падает (или если потребности мозга возрастают, а требования не выполняются), это может повлиять на функцию мозга.

Несмотря на успехи в лечении диабета, эпизоды низкого уровня сахара в крови часто являются ограничивающим фактором в достижении оптимального контроля уровня сахара в крови, потому что многие лекарства, эффективные при лечении диабета, несут в себе риск слишком низкого уровня сахара в крови, вызывая симптомы состояния , В крупномасштабных исследованиях, посвященных строгому контролю диабета как 1, так и 2 типа , низкие уровни сахара в крови чаще встречались у пациентов, которых лечили наиболее интенсивно. Это важно признать пациентам и врачам, особенно потому, что целью лечения пациентов с диабетом становится более жесткий контроль уровня сахара в крови.

Еда и продукты, которых следует избегать при диабете 2 типа

Если у вас диабет 1 или 2 типа, ваш врач, скорее всего, порекомендовал изменения в рационе для контроля уровня сахара в крови. Простые углеводы или простые «углеводы» являются основным виновником повышения уровня сахара в крови у людей с диабетом. «Гликемический индекс» и «гликемическая нагрузка» — это термины, используемые для измерения влияния некоторых продуктов на уровень сахара в крови. Пища с низким гликемическим индексом, например сложные углеводы, такие как коричневый рис, лебеда, овсяная каша, овощи, некоторые фрукты (сахар с высоким гликемическим индексом), бобы и чечевица не сильно повышают уровень сахара в крови. Тем не менее, продукты с высоким гликемическим индексом (простые углеводы); например, сахар, белая мука и хлеб, печенье, выпечка и белый картофель; может поднять уровень сахара в крови опасно высоким.

Узнайте больше о еде и продуктах, которых следует избегать »

Каковы симптомы и признаки того, что уровень сахара в крови слишком низкий?

Комментарии читателей 41 Поделитесь своей историей

Нормальный уровень глюкозы в крови составляет от 70 до 100 мг / дл, когда человек голодает (то есть не сразу после еды). Биохимический ответ организма на гипогликемию обычно начинается, когда сахара достигают максимума / середины 70-х годов. В этот момент печень освобождает свои запасы и гормоны, упомянутые выше, начинают активироваться. У многих людей этот процесс происходит без каких-либо клинических симптомов. Количество вырабатываемого инсулина также снижается в попытке предотвратить дальнейшее снижение уровня глюкозы.

Хотя существует некоторая степень изменчивости среди людей, у большинства обычно появляются симптомы, указывающие на низкий уровень сахара в крови, когда уровень глюкозы в крови ниже 50 мг / дл. Первый набор симптомов называется адренергическим (или симпатическим), потому что они связаны с реакцией нервной системы на гипогликемию. Пациенты могут испытывать любое из следующего:

Нервозность

потение

Интенсивный голод

дрожь

Слабость

Сердцебиение

Часто возникают проблемы с речью.

У большинства людей эти симптомы легко узнаваемы. Подавляющее большинство людей с диабетом испытывают эту степень гипогликемии, только если они принимают лекарства или инсулин. Люди (с диабетом или с инсулинорезистентностью) с высоким уровнем инсулина в крови, которые быстро или изменяют свою диету, чтобы резко снизить потребление углеводов, также должны быть предупреждены. Эти люди могут также испытывать умеренную гипогликемию.

Люди, которые лечатся от диабета и которые страдают этим заболеванием, могут испытывать симптомы не так легко, как люди без диабета. Это явление называют гипогликемической неосознанностью. Это может быть опасно, так как уровень сахара в крови может приблизиться к чрезвычайно низкому уровню, прежде чем будут замечены какие-либо симптомы.

Любой, кто испытал эпизод гипогликемии, описывает чувство срочности, чтобы поесть и устранить симптомы. И именно в этом смысл этих симптомов. Они действуют как предупреждающие знаки, заставляющие организм потреблять больше топлива. На этом уровне мозг все еще может получить доступ к циркулирующей глюкозе крови в качестве топлива. Симптомы дают человеку возможность повысить уровень глюкозы в крови до того, как на него воздействует мозг.

Если человек не отвечает или не может ответить, съев что-либо для повышения уровня глюкозы в крови, уровень глюкозы продолжает падать. При дальнейшем снижении уровня глюкозы в крови пациенты прогрессируют до нейро-гликопенического диапазона (это означает, что мозг не получает достаточно глюкозы). В этот момент симптомы прогрессируют до спутанности сознания , сонливости, изменений в поведении, комы и судорог .

Как лечится низкий уровень сахара в крови?

Комментарии читателей 32 Поделитесь своей историей

Острый контроль низкого уровня сахара в крови предполагает быструю доставку источника легко усваиваемого сахара. Регулярные безалкогольные напитки, соки, спасательные конфеты, столовый сахар и тому подобное являются хорошими вариантами. Обычно доза составляет 15 г глюкозы, после чего следует оценка симптомов и проверка уровня глюкозы в крови, если это возможно. Если через 10 минут улучшения не происходит, следует дать еще 10-15 грамм. Это может быть повторено до трех раз. В этот момент следует считать, что пациент не отвечает на терапию, и следует вызвать скорую помощь.

Эквивалентность 10-15 грамм глюкозы (приблизительные порции) составляют:

Четыре спасателя

4 чайные ложки сахара

1/2 банка обычной соды или сока

Многим нравится идея лечения низкого уровня сахара в крови с помощью таких диетических блюд, как пирожные, печенье и пирожные. Однако сахар в форме сложных углеводов или сахара в сочетании с жиром и белком слишком медленно всасывается, чтобы быть полезным при остром лечении.

После лечения острого эпизода необходимо употреблять здоровый углевод длительного действия для поддержания сахара крови в соответствующем диапазоне. Половина бутерброда является разумным вариантом.

Если гипогликемический эпизод прогрессировал до такой степени, что пациент не может или не будет принимать что-либо перорально, потребуются более решительные меры. Во многих случаях член семьи или сосед по комнате могут быть обучены использованию глюкагона. Глюкагон — это гормон, который вызывает быстрое высвобождение запасов глюкозы из печени. Это инъекция, вводимая внутримышечно человеку, который не может принимать глюкозу через рот. Ответ обычно виден в течение нескольких минут и длится около 90 минут. Опять же, после этого следует потреблять источник глюкозы длительного действия для поддержания уровня сахара в крови в безопасном диапазоне. Если глюкагон недоступен и пациент не может принимать что-либо перорально, следует немедленно вызвать экстренные службы (например, 911). Внутривенный путь введения глюкозы должен быть установлен как можно скорее.

При повторных эпизодах гипогликемии в анамнезе первым этапом лечения является оценка того, связано ли это с приемом лекарств или лечением инсулином. Пациенты с постоянной картиной состояния могут получить пользу от коррекции дозы лекарства. Важно, чтобы люди с диабетом, которые испытывают низкий уровень сахара в крови, проверяли уровень глюкозы в крови несколько раз в день, чтобы определить, есть ли схема, связанная с приемом пищи или лекарств. Некоторые люди, которые испытывают повторяющиеся эпизоды, извлекут выгоду из изменений в том, когда и что они едят, например, употребляя многократные небольшие порции и частые небольшие перекусы в течение дня, а не три больших приема пищи.

Что еще я могу сделать, чтобы контролировать уровень сахара в крови?

Да. Люди с диабетом должны носить удостоверение личности с указанием того, что у них диабет и рекуррентный ли у них низкий уровень сахара в крови. Лицам, подвергающимся риску состояния здоровья, следует консультироваться при проверке уровня сахара в крови, прежде чем они будут водить автомобиль, управлять тяжелой техникой или делать какие-либо физические нагрузки. Кроме того, важно всегда иметь при себе быстродействующий источник глюкозы (такой как упомянутые выше) и хранить источник в своей машине, офисе и возле кровати. Следует приложить усилия, чтобы свести к минимуму гипогликемические эффекты схем приема лекарств и избежать переменных всплесков физических упражнений , активности и употребления алкоголя.

Добавить комментарий