Контроль дезинфицирующего средства важен, если это многоцелевой раствор

rx online

Тепловая обработка (пастеризация)
Если прибор способен выдержать процесс нагрева и увлажнения и не является
необходимо быть стерильным, после этого термальное обеззараживание соотвествующее. Путем использование жары и воды на
температуры которые разрушают патогенные, вегетативные агенты, это очень эффективный метод
дезинфекция.
Уровень обеззараживания зависит от температуры воды и продолжительности
прибор подвергается воздействию этой температуры.
Химическая дезинфекция
Эффективность химических дезинфицирующих средств зависит от ряда факторов
включая: температура, время контакта, концентрация, ПЭ-аш, присутсвие органического или неорганического
важно и цифры и сопротивление первичной микрофлоры на поверхности.
Дезинфицирующие средства инструментального класса классифицируются как высокого, среднего или низкого уровня. Когда
использованный согласно директивам изготовителей, дезинфицирующие средства упадут в одно из этих
уровни. Подбор дезинфицирующего средства
Не существует единого идеального дезинфицирующего средства. Различные ранги дезинфектантов использованы для
разное назначение. Только дезинфектанты ранга аппаратуры соответствующи для использования на медицинском
приборы и оборудование. Дезинфицирующие средства больничного или бытового класса использовать нельзя
на аппаратурах, они только соответствующи для относящих к окружающей среде целей.
Контроль дезинфицирующего средства важен, если это многоцелевой раствор.
Важно, чтобы он хранился правильно и по заявкам производителей
инструкции. Будьте уверены, чтобы не загрязнить раствор при выливании для использования.
Глутаровый альдегид является, как правило, наиболее подходящим химическим дезинфицирующим средством,
обеспечьте высокий уровень дезинфекции. Этот химикат необходимо использовать под очень строгим контролем
условия и в безопасной рабочей среде. Глутаровый альдегид 2% является соответствующим высоким
уровень дезинфицирующего средства для эндоскопов, оборудования для респираторной терапии и для материала, который является
разрушается от жары. Требуется время погружения > 20 мин. Гибкие эндоскопы очень
легко повредить и особенно трудно дезинфицировать. Крайне важно, чтобы
тщательная механическая чистка всегда должна предшествовать процедурам стерилизации или дезинфекции.
Для выбора дезинфицирующих средств см. руководство APIC по выбору и использованию дезинфицирующих средств
(1996.)
Национальные Руководящие Принципы Инфекционного Контроля 21
Стерилизация
Стерилизация представляет собой уничтожение всех микроорганизмов и может быть достигнута либо
физические или химические методы. Стерилизация необходима для проникновения медицинских изделий
стерильные участки тела. Очистки, чтобы удалить видимые загрязнения в многоразовые оборудования всегда должны
перед стерилизацией. Все материалы должны быть обернуты перед стерилизацией. Только
упаковке стерилизованные материалы должны быть описаны как стерильные. Перед любым инструментом или
оборудование идет под процесс стерилизации паром, следующее должно быть проверено:

  1. Убедитесь, что прибор выдерживает процесс (например, пар под давлением),
  2. Убедитесь, что прибор был надлежащим образом очищен,
  3. Убедитесь, что прибор не требует специального обращения,
  4. Убедитесь, что записи процесса стерилизации и отслеживания документов
    хранятся.
    Инструменты и оборудование будут стерильными только в том случае, если выполняется один из следующих процессов стерилизации
    использованный:
  5. Пар под давлением (влажное тепло)
  6. Сухое тепло
  7. Окись этилена
  8. Автоматизированная экологически герметичная низкотемпературная надуксусная кислота, водород
    пероксидная плазма и другие химические стерилизующие системы или стерилизаторы
  9. Облучение.
    Вышеуказанные методы стерилизации предназначены для обеспечения стерильности на уровне
    по крайней мере один из миллиона или 10-6 (см. глоссарий) до тех пор, пока процесс проверен и является
    в соответствии с рекомендациями производителей.
    Блоки ультрафиолетового света, инкубаторы, микроволновые печи и бытовые печи не должны быть
    используется для стерилизации.
  10. Пар под давлением (влажная жара) стерилизация
    Это самый эффективный и надежный метод для достижения стерильности инструментов и
    оборудование. Этот метод стерилизует и сушит стерильную упаковку как часть цикла. Это
    рекомендуется в офисной практике.
    Существует несколько типов стерилизаторов пара под давлением (также называемых автоклавами):
    Вниз (гравитация) стерилизаторы перемещения (с рубашкой и рубашкой) — это
    предназначен для стерилизации отходов, растворов и инструментов.
    Автономные (настольные) стерилизаторы – они рекомендуются для офисных помещений
    практика, как они могут сделать небольшие количества или довольно простые предметы.
    Стерилизаторы верхней части стенда не принимают обернутые детали и поэтому детали необходимо использовать
    сразу же после их удаления из стерилизатора. Там будут различия в
    модели и типы предлагаемых функций могут отличаться.
    Эти изменения могут включать в себя: стадию сушки, возможность принимать упакованные и развернутые
    элементы, системы для контроля температуры, давления и времени выдержки.
    Национальные Руководящие Принципы Инфекционного Контроля 22
    Стерилизаторы Pre-вакуума (пористой нагрузки) — эти не одеты для жидкостной стерилизации но
    оптимизированы для стерилизации чистых инструментов, халатов, драпировок, полотенец и других сухих
    материалы, необходимые для операции.
  11. Стерилизация сухим теплом
    Сухое тепло стерилизации вызвана горячего воздуха, который уничтожает болезнетворные микроорганизмы в процессе
    окисление. Сухая жара стерилизует имела лимитированное значение потому что трудно поддерживать
    такая же температура повсеместно в нагрузка, пока высокие температуры и долгое время требовали к
    достижение стерильности делает этот метод нежелательным для многих ситуаций. Производитель’
    инструкции должны быть соблюдены. Во время стерилизации дверца устройства не должна открываться
    цикл.
  12. Окись этилена (ЭО)
    Газ окиси этилена соотвествующий для использования для стерилизации аппаратур / оборудования
    изготовлены из термостойких материалов или тех устройств, которые содержат электронные компоненты. То
    время, необходимое для обработки прибора, зависит от температуры, влажности и
    уровень концентрации газа.
    Газ должен проникать через упаковку и достигать всех поверхностей прибора/
    оборудование, требующее стерилизации. Время для такого процесса составляет от 12 часов до более чем 24
    часы. Поскольку ЭО является токсичным, этот газ ограничен в медицинских учреждениях и должен использоваться
    в соответствии со строгими рекомендациями по обеспечению безопасности персонала. Инструкции изготовителя должны быть
    следовать для упаковки, процесса стерилизации, утверждения и процесса газировки.
  13. Автоматизированные химические (низкотемпературные) системы
    Перекись водорода плазмы в полностью автоматизированном цикле позволяет достичь низкой температуры,
    низкая влажность стерилизации в течение 45-80 минут цикла в зависимости от модели стерилизатора
    использованный. Используемая упаковка должна быть неткаными / нецеллюлозными полипропиленовыми обертками.
    Надуксусная кислота является низкотемпературным методом стерилизации. Надуксусная кислота 0,2% помещается
    в экологически герметичной камере и полностью автоматизированной системе обработки. Процесс
    достигает влажной, низкотемпературной стерилизации в течение 25-30 минут.
  14. Облучение
    Гамма-излучение доступно от некоторых коммерческих установок гамма-облучения.
    Однако он не всегда доступен для использования в медицинских учреждениях. Только эти инструменты
    а оборудование, прошедшее весь процесс стерилизации, можно считать стерильным.
    Предметы должны быть обернуты или упакованы соответствующим образом, чтобы считаться стерильными.
    Материалы для упаковки включают в себя:
  • Бумага — это предотвращает загрязнение, если она остается неповрежденной. Он сохраняет стерильность в течение длительного времени
    период, может подействовать как стерильное поле и может также быть использован для того чтобы обернуть пакостные приборы после
    процедура.
  • Нетканый одноразовый текстиль.
  • Контейнеры-они могут использоваться только в том случае, если они содержат материал, предназначенный для одного
    процедура лечения для одного пациента.
  • Конечный пользователь должен проверить физическую целостность пакета перед использованием. Параметры проверки качества для процесса стерилизации которые также служят как контрольный лист для
    Стерилизационное отделение включает:
  • Номер нагрузки,
  • Загрузка контента,
  • Диаграмма показателя выдержки температуры и времени,
  • Физические / химические испытания,
  • Биологическое тестирование, например с использованием Bacillus subtilis.
    Необходимо проводить регулярное техническое обслуживание стерилизационного оборудования и
    documented4
    .
    Кипячение медицинских изделий для повторного использования не рекомендуется, так как это не гарантирует
    бесплодие. Однако, в некоторых ресурсо-бедных ситуациях, где стерилизация паром не является
    возможно, эти детали должны быть тщательно очищены и подвергнуты циклу в давлении
    готовьте в течение 30 минут.
    Особое внимание-болезнь Крейцфельдта-Якоба (CJD)
    Единственный инфекционный агент, который требует специального лечения для обеспечения
    дезинфекция — это болезнь Крейцфельдта-Якоба (CJD)-прион. Исторически, болезни Крейцфельда-Якоба была
    передается через имплантированные электроды головного мозга, которые были продезинфицированы этанолом и
    формальдегид после использования на пациенте известно, что болезнь Крейцфельда-Якоба. Ятрогенная передача была
    наблюдаемый в некоторых пациентах которые были получателями загрязненного гормона роста человека,
    гонадотропин и трансплантаты роговицы, перикарда и твердой мозговой оболочки. Эти прионы сопротивляются нормальному
    методы инактивации.
    Если материал был загрязнен прионами или есть подозрение на загрязнение
    предпочтительным способом является стерилизация паром в течение не менее 30 минут при температуре 132oC в помещении
    стерилизатор смещения силы тяжести. Если стерилизатор pre-вакуума использован, то 18 минут на 134oC имеют
    было установлено, что он эффективен. Полукритические и некритические элементы могут быть погружены в 1N
    гидроксид натрия, едкий раствор, в течение 1 часа при комнатной температуре, а затем пар
    стерилизуют в течение 30 минут при температуре 121ос.

Добавить комментарий