Дезинфекция медицинских инструментов

rx online

Следует ли выделять конкретную, четко определенную область для обработки и дезинфекции мед. инструмента?

A по возможности инструменты следует чистить и стерилизовать в специально отведенном для этого месте. Если недостаток места запрещает этот сценарий, установите четко определенное место для хранения и обработки загрязненных инструментов и устройств. Убедитесь, что эта область физически отделена от области, где хранятся чистые инструменты. Если инструменты должны быть обеззаражены в зонах лечения пациента, не усаживайте следующего пациента, пока не будет завершена вся обработка инструмента и область не будет очищена и продезинфицирована.

Верхний


Q Что соотвествующий метод обеззараживанием для впечатлений?

Очистка и дезинфекция отпечатков перед заливкой камня является важным аспектом лабораторной асептики. Различные материалы требуют различных методов обработки. В общем, отпечатки должны быть аккуратно очищены с помощью щетки из верблюжьей шерсти (т. е. кисти художника, полудюймовой щетины) и жидкого моющего средства для удаления биобурдена. Скруббинг нежно с зубоврачебным камнем брызнул в впечатление извлекает твердолобые материалы. Всегда консультируйтесь с производителем оттискных материалов или инструкциями по применению для получения рекомендаций по использованию совместимых дезинфицирующих средств. Гидроколлоидные и полиэфирные оттискные материалы обычно распыляются для насыщения в течение необходимого времени дезинфицирующим средством промежуточного уровня и помещаются в полиэтиленовый пакет или герметичный контейнер для предотвращения испарения агента. Более стабильный силиконовый(винилполисилоксан) или резиновый оттискный материал обычно может быть погружен для дезинфекции (1).

Рекомендации:
(1) OSAP. Документ о позиции OSAP: Лабораторная асептика. Ноябрь 1998 года.

Верхний


Q можно ли использовать моющее средство для мытья посуды, а не ферментативный раствор, в ультразвуковом очистителе?

A чтобы обеспечить максимальную эффективность ультразвуковой очистки и избежать проблем с оборудованием, используйте качественное моющее средство, специально разработанное и рекомендованное производителем вашей машины. Использование продуктов, не предназначенных для ультразвуковых машин, может привести к образованию точечных пятен или другим повреждениям устройства.

Верхний


Q является ли термическая мойка / дезинфектор приемлемой заменой ультразвуковой очистки стоматологических инструментов?

утвердительный ответ. Шайба / дезинфекторы и шайба / дезактиваторы, которые были очищены для маркетинга Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), являются подходящей альтернативой ультразвуковой чистке. Бытовые посудомоечные машины, однако, не приемлемы для применения в здравоохранении. Посудомоечные машины и другие бытовые приборы не были оценены FDA для того чтобы гарантировать придерживание к строгим работая параметрам которые применения медицинского соревнования требуют.

Верхний


Q можно ли дезинфицировать и повторно использовать одноразовые предметы?

A если изделие предназначено для одноразового использования, его следует использовать на одном пациенте, а затем выбросить. Если одноразовый предмет предназначен для более чем одного использования, он должен быть переработан в соответствии с теми же руководящими принципами, что и любой другой критический, полукритический или некритический предмет, в зависимости от его характеристик и предполагаемого использования. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта в отношении срока службы и переработки одноразовых изделий.

Верхний


Q Как вы решаете тот факт, что многим дезинфицирующим средствам требуется 10 минут или более для работы, а среднее время их пребывания составляет 1-3 минуты?

A лицо, ответственное за дезинфекцию поверхностей между пациентами, должно выполнять эту задачу таким образом, чтобы обеспечить полное время контакта. Соблюдение инструкций производителя важно для обеспечения того, чтобы изделие работало по назначению(1). Часто это просто требует некоторой перестройки порядка задействованных шагов. Области, требующие дезинфекции, должны быть очищены и затем насыщены достаточным количеством дезинфицирующего средства, чтобы оставаться в течение необходимого времени контакта без испарения. Если это делается, как только пациент покидает процедурный кабинет, инструменты могут быть удалены, барьеры изменены, новые инструменты введены, и процедурный кабинет подготовлен для следующего пациента. К тому времени, когда следующий пациент будет доставлен, посажен и проведена стоматологическая процедура, скорее всего, время, необходимое для дезинфекции, истекло.

Рекомендации:
(1) OSAP. Химические агенты для обеззараживания поверхности справочная таблица. Октябрь 1998 года. Доступно по адресу http://www.osap.org/issues

Верхний


Q Как мы дезинфицируем ноутбуки в процедурном кабинете?

А поскольку использование жидких химических гермицидов может оказаться вредным для портативных компьютеров,надлежащее управление будет заключаться в предотвращении загрязнения. Используйте непроницаемые барьеры или пластиковые щиты, или поместите компьютер в место, которое не подвержено загрязнению от прикосновения или брызг.

Верхний


Вопрос: что является лучшим способом для дезинфекции бытовые перчатки?

Перчатки общего назначения, названные сверхмощными перчатками OSHA, необходимо продезинфицировать согласно указаниям изготовителя перчаток. Чтобы предотвратить загрязнение голых рук, снимите сверхпрочные перчатки таким образом, чтобы не требовалось соприкосновение голыми руками с внешними поверхностями перчаток до их обеззараживания.

Верхний


Q инструкции для советов по электрохирургии, которые использует моя практика, говорят о том, чтобы” холодно стерилизовать » их. Какие методы холодной стерилизации одобрены для использования Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA)?

«Холодная стерилизация» подразумевает использование химических веществ, которые FDA классифицирует как дезинфицирующие/стерилизующие средства высокого уровня. Химические вещества в этой категории должны иметь разрешение FDA для своих претензий.

В идеале все предметы, которые попадают в рот пациента и вступают в контакт с тканями полости рта, должны быть подвергнуты тепловой стерилизации. Если это невозможно из-за того, что устройство или инструмент не выдерживают процесса тепловой стерилизации, следует использовать дезинфицирующее средство высокого уровня.

FDA ведет список продуктов, которые получили разрешение в качестве химических стерилизаторов.(1) список включает информацию относительно надлежащего времени контакта, активных ингредиентов и повторного использования или срока годности при хранении. Всегда внимательно читайте инструкцию перед использованием химического бактерицида.

Рекомендации:
1) Управление по контролю за продуктами и лекарствами. FDA-очищенные стерилизаторы и дезинфицирующие средства высокого уровня с общими требованиями для обработки многоразовых медицинских и стоматологических устройств. Доступно по адресу http://www.fda.gov/cdrh/ode/germlab.html

Верхний


Q какая классификация алкоголя с точки зрения его способности дезинфицировать: высокий уровень, средний уровень или низкий уровень? Этиловый спирт убивает туберкулез? Если добавить мыло в этиловый спирт, станет ли оно более эффективным дезинфицирующим средством? Является ли этиловый спирт достаточным дезинфицирующим средством для поверхностей стоматологического кабинета, таких как столешницы, шкафы?

Этанол в концентрации 70% и выше считается дезинфицирующим средством промежуточного уровня и считается широко вирулицидным и туберкулоцидным. В вирулицидное действие изопропанола ограничена в основном липид-содержащих вирусов.

Этанол туберкулоцидный. Добавление этанола к дезинфицирующей формуле может сократить необходимое время контакта для инактивации микобактерий туберкулеза, но может не влиять на время контакта с другими организмами.

Поскольку спирты являются плохими очистителями и быстро испаряются, они не могут быть лучшим выбором для использования на поверхностях окружающей среды(1). Добавление мыла к спирту может улучшить его полезность в качестве чистящего средства, но не повысит его бактерицидную эффективность.

Рекомендации:
1) Али г, МДЖ Долан Эдж дни немецкой культуры во Владивостоке, Ларсон Эл. В блоке СС., Эд. Дезинфекция, стерилизация и консервация, 5-е издание. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2001

Верхний


Q недавно я прочитал, что не рекомендуется помещать дезинфицирующее средство в контейнер с марлей 4X4 для использования на стоматологическом оборудовании. Можете ли вы объяснить, почему это не должно быть сделано?

А в целом хлопчатобумажные волокна, содержащиеся в марле, могут снижать эффективность некоторых дезинфицирующих средств при совместном хранении в контейнерах.

Бактерициды, особенно йодофоры или хлорины, могут быть инактивированы или поглощены марлей. Таким образом, дезинфицирующие средства не должны храниться в контейнерах с марлей.

Если используется для нанесения дезинфицирующего средства на поверхности, марля должна быть пропитана дезинфицирующим средством во время использования. Хотя это приемлемый вариант, одноразовые бумажные полотенца обычно являются более экономичной альтернативой.

При работе с химическими веществами и загрязненными поверхностями всегда надевайте соответствующие средства индивидуальной защиты.

Добавить комментарий