Бахилы оптом

rx online

Это звучит как начало загадки: что мы носим и ходим ежедневно, но никогда по-настоящему не думаем, особенно с точки зрения передачи патогена? Подошвы обуви и полы медицинских учреждений являются рабочими лошадками окружающей среды, и все же их способность помогать и подстрекать инфекционные агенты остается неясной. Недавние исследования, кажется, подтверждают то, что здравый смысл уже говорит нам — что предметы, которые контактируют с полом, загрязнены и могут служить переносчиками; несмотря на ежедневную чистку поверхностей с высокой чувствительностью, таких как полы, уже было показано, что бактериальное и вирусное загрязнение возвращается довольно быстро

Купить бахилы оптом..

В 1967 году Эйлифф и др. «полы больничных палат становятся загрязненными большим количеством бактерий, включая золотистый стафилококк, и обычно считаются важными резервуарами госпитальной инфекции.»Они добавили:» также обычно предпринимаются усилия по сокращению количества бактерий на полу путем ручной или механической очистки или дезинфекции, но результаты такой обработки были удручающе малы. Ayliffe, Collins and Lowbury (1966) обнаружили, что участки пола, защищенные от повторного загрязнения, потеряли около 80% своей бактериальной флоры после уборки или механической очистки и значительно большую долю (около 99%) после обработки определенными дезинфицирующими средствами. Поскольку участки, которые не были защищены от повторного загрязнения, часто подвергались столь же сильному загрязнению через 1 час после очистки или дезинфекции, как и до такой обработки, оказалось, что очистка полов практически не имеет преимуществ. С другой стороны, можно ожидать, что частая очистка или использование дезинфицирующих средств будут поддерживать средний уровень бактериального загрязнения ниже, чем тот, который присутствует на неочищенной поверхности. Даже если регулярная дезинфекция полов снижает средний уровень загрязнения, такая обработка не может считаться полезной для предотвращения инфекции, если только патогенные микроорганизмы на полу не передаются по воздуху или при контакте с пациентами в палате.»

Исследователи продолжают: «из этого исследования мы делаем вывод, что в большинстве случаев ежедневная дезинфекция мало или ничего не вносит в бактериологическую чистоту полов палат. В операционных и других помещениях с меньшим загрязнением, чем в палатах, дезинфекция или очистка могут быть более эффективными. Основная функция дезинфекции, однако, должна заключаться в удалении спорадического локального загрязнения, которое происходит, когда полы или стены становятся загрязненными мокротой, гноем, мочой и другими жидкостями, или когда к стенам прикасаются пальцы тяжелого носителя патогенных микроорганизмов. Поскольку случаи, когда такое загрязнение происходит, часто проходят незамеченными, существует необходимость в регулярной дезинфекции для предотвращения этой спорадической опасности в районах, где риск загрязнения высок.»

Руководство центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), выпущенное в 2003 году, предшествует самым последним исследованиям; руководящие принципы агентства по экологическому инфекционному контролю в медицинских учреждениях провозгласили: «чрезвычайная очистка и обеззараживание полов в медицинских учреждениях неоправданны. Исследования показали, что дезинфекция полов не дает никаких преимуществ по сравнению с обычной очисткой моющим средством / водой и оказывает минимальное или полное отсутствие влияния на возникновение инфекций, связанных со здоровьем. Кроме того, недавно очищенные полы быстро повторно загрязняются воздушно-капельными микроорганизмами и теми, которые передаются от обуви, колес оборудования и веществ тела. Тем не менее, медицинские учреждения или подрядные клининговые компании могут выбрать использование зарегистрированного EPA моющего средства/дезинфицирующего средства для очистки поверхностей с низким уровнем касания (например, полов) в зонах ухода за пациентами из-за трудностей, которые могут возникнуть у персонала при определении того, содержит ли разлив кровь или жидкости организма (требующие моющего средства/дезинфицирующего средства для очистки) или когда организм с множественной лекарственной устойчивостью, вероятно, находится в окружающей среде. Методы очистки непористых полов включают влажную уборку и влажный пылесос, сухое напыление электростатическими материалами и полировку распылением. Предпочтительными являются методы, которые создают минимальные туманы и аэрозоли или рассеивают пыль в зонах ухода за пациентами.»

Рекомендация от датированного руководства CDC состоит в том, чтобы » держать хозяйственные поверхности (например, полы, стены и столешницы) заметно чистыми на регулярной основе и быстро очищать разливы.»Кроме того, CDC указал, «после последней хирургической процедуры дня или ночи, влажный вакуум или полы операционной швабры с одноразовой шваброй и зарегистрированным EPA больничным дезинфицирующим средством.»Эти руководящие принципы не обновлялись СИПЦ с момента их выпуска.
Совсем недавно Коганти и др. Аль. (2016) заметил: «… больничные полы часто сильно загрязнены, но не считаются важным источником распространения патогена, потому что они редко затрагиваются. Однако с полом часто соприкасаются предметы, к которым впоследствии прикасаются руки (например, обувь, носки, тапочки). Кроме того, это не редкость для высоких сенсорных объектов, таких как кнопки вызова и манжеты артериального давления, чтобы быть в контакте с полом (неопубликованные наблюдения авторов).»Авторы предположили, что полы могут быть» недооцененным резервуаром для передачи патогена » и намеревались изучить потенциал для распространения микроорганизмов от полов изолированных комнат к рукам пациентов и к поверхностям высокого касания внутри и снаружи комнат.

В это исследование были включены десять амбулаторных пациентов, находящихся в контакте с инфекцией C. difficile или носительством MRSA. Для каждого пациента участок пола, прилегающий к кровати, инокулировали стерильной водой, содержащей бактериофаг, и давали высохнуть. Пациенты не знали о точной области прививки, а персонал больницы не знал об исследовании. Протокол уборки контактных помещений включал ежедневную дезинфекцию поверхностей с высоким уровнем касания отбеливающими салфетками каждое утро, но полы чистились только в случае видимого загрязнения; соблюдение режима ежедневной дезинфекции контролировалось с помощью флуоресцентных маркеров, причем более чем в 85 процентах случаев в ходе исследования наблюдалось удаление маркеров. Предварительные эксперименты показали, что инокулят сохранялся на деревянных ламинированных полах в течение по крайней мере трех дней, с уменьшением восстановления от 1 до 2 бревен, приписываемым высыханию.

Авторы обнаружили, что из 10 пациентов в четырех палатах у семи были взяты пробы в течение трех дней; два пациента были выписаны через один день и один пациент был выписан через два дня. Инокулят был обнаружен на нескольких поверхностях всех палат пациента через сутки после инокуляции. В дни 1 и 3 концентрация инокулята была выше для поверхностей менее или равной 3 футам против более чем 3 футам от кровати и больше участков были загрязнены менее или равной 3 футам. Загрязнение инокулята существенно не отличалось на уровне менее или равном 3 футам против более чем 3 футам на 2-й день. Загрязнение было распространено на поверхностях высокого касания в соседних комнатах, в пункте ухода, и на портативном оборудовании. Портативное оборудование включало инвалидные коляски, тележки с лекарствами, оборудование для жизнеобеспечения и пульсоксиметры. Все отрицательные контрольные мазки были отрицательными для инокулята.

Как Koganti, ДВ. Аль. (2016) отметил: «вполне вероятно, что как пациенты, так и медицинский персонал способствовали распространению вируса. [Инокулят], присутствующий на обуви пациентов, вероятно, был приобретен во время прямого контакта с загрязненным участком пола, прилегающим к кровати. Во время снятия обуви пациенты могли легко приобрести вирус на руках, с последующим переносом на осязаемые поверхности и на другие участки кожи. Обнаружение заражения в соседних помещениях и на сестринском посту однозначно свидетельствует о том, что медицинский персонал способствовал распространению вируса после его приобретения при контакте с загрязненными поверхностями или пациентами.»

Добавить комментарий